|
Czytelnia Molosy.pl >
Weterynaria >
Cukrzyca - wpływ
żywienia
Właściciele psów nie zawsze zdają
sobie sprawę z tego, ze ich podopieczni cierpią na wiele
chorób „zarezerwowanych" zdawałoby się dla ludzi. Ich
przebieg u psów jest równie ciężki i niebezpieczny dla
życia. Jedną z takich chorób występujących u psów bardzo
często jest cukrzyca. Ogromne znaczenie w leczeniu tej
choroby ma odpowiednie żywienie.
TERAPIA
Kierunki terapii można podsumować następująco:
1. Korygowanie ketoacidozy i odwodnienia, jeśli występują
2. Wykluczenie wszystkich czynników predysponujących. W
szczególności samice powinny zostać poddane sterylizacji. a
terapia progestagenowa i glukokortykoidowa wstrzymana.
Terapia równoczesnego hyperadrenokortykortycyzmu powinna
zostać zainicjowana.
3. Osiągnięcia jak najlepszego poziomu glukozy we krwi - co
zmniejsza ryzyko wystąpienia katarakty, miopatii i
neuropatii.
4. Korygowanie glikozurii i PD/PU
5. Zapobieganie ewentualnemu zapaleniu pęcherza (cystitis)
za pomocą odpowiedniej terapii antybiotykowej
6. Utrzymywanie prawidłowej wagi ciała w przypadkach
otyłości.
ŻYWIENIE
Leczenie cukrzycy polega na odpowiednim żywieniu oraz na
podawaniu określonych leków. Żywienie odgrywa nadrzędną rolę
w terapii tego schorzenia. Celem jest zapewnienie
odpowiednio zbilansowanej diety, dzięki czemu możliwe jest
obniżenie poposiłkowego wzrostu poziomu glukozy i
korygowania nadwagi, jeśli występuje. Jest bardzo ważne, aby
odpowiednio do poziomu insuliny w organizmie podawać
pożywienie.
TYPY DIET
Dieta dla psa/kota chorego na cukrzycę powinna zawierać
wysoki poziom włókna i kompleksowe węglowodany (skrobia), a
nie mono lub di sacharydy, mogące powodować pozorne zmiany
poziomu glukozy w surowicy. Z tego powodu należy podawać
chorym puszkowaną lub suchą dietę komercyjną zamiast
półpłynnego jedzenia domowego.
KOMPOZYCJA DIETY
Idealna dieta powinna zawierać 10-15% tłuszczu w suchej
masie (SM), a większość kalorii powinna pochodzić ze
złożonych węglowodanów (50-55% w SM). Dieta nie powinna
zawierać zbyt dużej ilości tłuszczu, ponieważ zwierzęta
chore na cukrzycę i tak mają zaburzenia metabolizm lipidów,
co w połączeniu może prowadzić do dodatkowych powikłań.
Włókno w diecie zbudowane jest z niestrawnych
polisacharydów, które pozostają w świetle jelita i są
wydalane z kałem. Włókno jest często klasyfikowane jako
strawne i niestrawne; każde z nich ma swoje właściwości.
Korzystny wpływ włókna w terapii cukrzycy nie zależy od typu
włókna.
Istotną rolą włókna surowego w terapii cukrzycy jest to, że
zwalnia ono tempo absorpcji węglowodanów z jelit, a co za
tym idzie redukuje poposiłkową fluktuację glukozy. Prowadzi
to do redukcji glikozurii i w wyniku - do zmniejszenia
zapotrzebowania dziennego chorego organizmu na insulinę.
Idealna dieta cukrzycowa powinna zawierać 13-18% włókna w
SM. Białko powinno być wysokiej jakości biologicznej w
ilości 20-25% w SM. Jakość i poziom białka powinien być
wystarczający do odbudowy tkanek, a nie być traktowany jako
proste źródło energii.
Wiele zwierząt cierpiących na cukrzycę ma nadwagę. Leczenie
otyłości jest istotną częścią terapii, ponieważ poprawia
wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę i prowadzi do
zredukowania hyperglicemii.
Pies w średnim wieku powinien otrzymywać 40-60 kcal/kg
idealnej(!) wagi ciała dziennie. Zwierzęta otyłe należy
karmić dietą niskokaloryczną, aby umożliwić im uzyskanie
prawidłowej wagi ciała. Dieta taka charakteryzuje się
jeszcze wyższą zawartością włókna niż opisana powyżej.
Jeżeli zwierzę jest wychudzone, w początkowym stadium
choroby wskazane jest, aby przywrócić mu prawidłową wagę
ciała stosując dietę wysokoenergetyczną i wysokostrawną, a
następnie przestawić je na pokarm o wysokiej zawartości
włókna.
Zapewnienie prawidłowego bilansu białka, węglowodanów,
tłuszczu i włókna przy stosowaniu „domowego jedzenia” jest
bardzo trudne i kłopotliwe na co dzień dla właściciela
zwierzęcia. Z tego powodu lepiej jest zalecać weterynaryjne
diety gotowe niż „domowe jedzenie",
Właściciel pacjenta musi być poinformowany o zakazie
wszelkich dodatków do diety recepturowej. Różnice w dawkach
dziennych i terminie posiłków mogą poważnie zaburzyć
osiągniętą stabilizację organizmu chorego na cukrzycę.
Bardzo istotna nie tylko w terapii cukrzycy, jest stały
dostęp do świeżej wody. Właściciele często próbują
ograniczać picie ze względu na „niedogodności" związane z
poliurią.
ZASADY KARMIENIA
Należy tak dobrać pory karmienia, aby zmaksymalizować
efektywność podanej insuliny i zredukować poposiłkowy wzrost
poziomu glukozy.
Najlepsze rezultaty osiąga się stosując jeden z poniższych
schematów terapeutycznych:
Rano: podać 1/4 dawki dziennej diety, następnie podać
dzienną dawkę insuliny. Pozostałą porcję jedzenia podać po 8
godzinach, kiedy poziom insuliny we krwi jest najwyższy.
Niektóre zwierzęta wymagają dwukrotnego podania insuliny w
ciągu dnia. W takich przypadkach należy podać 1/2 porcji
pokarmu wraz z pierwszą dawką insuliny rano. Pozostałą część
diety i insuliny podać po 12 godzinach.
Niezwykle ważne są zabawy ruchowe chorych na cukrzycę
zwierząt - powinny być regularne i nieforsowne.
Źródło: lek. wet. Tadeusz Bagan, lek.
wet. Jaromir Młynarski, Cukrzyca – wpływ żywienia,
Dwumiesięcznik ZKwP PIES, Nr 5(265)1997
|